勠力前行 强力推进 嘉祥县全民参保精准扩面工作取得可喜进展

2023年以来，嘉祥县始终坚持将医疗保险全民参保、精准扩面工作作为医疗保障工作的第一要务，深入实施全民参保计划，高位推动、精准发力、凝聚合力，全面做好医疗保险参保缴费工作，2023年全民参保、精准扩面工作一直走在全市前列。截至2024年3月底，嘉祥县参保缴费人员为672409人，参保率达到97%以上。新增扩面参保人员3618人，其中，普通成年居民1648人，占全部新增的45.5%；普通儿童925人，占25.5%；新生儿795人，占21.9%。政府资助困难群体实现100%参保全覆盖，并实现了医疗救助对象资助参保免审即享。

一是提高站位，认清形势。市医保局及县政府高度重视医保参保扩面工作，将此项工作作为市县重点督察事项，并纳入县对镇街的年度综合考核。县政府先后多次召开动员会议和专题会议及时传达省市政策精神，并成立专门领导小组，印发实施方案，明确扩面目标，形成了医保牵头、镇街参与、全民动员的工作格局，为做好全民参保、精准扩面工作提供了坚实组织保障。

二是加大宣传，营造氛围。依托各镇街医保服务站创新宣传方式，动员村两委干部、医保社会监督员、社区网格员对未缴费人员逐户摸排，精准动员。同时坚持正面舆论引导，向群众充分展示医保惠民的工作实效和群众享受的政策红利，调动未参保人员参保缴费的积极性。定期组织开展医保宣传进社区、进农村、进集市、进医院、进企业、进高校“六进”宣讲活动。

广泛宣传济宁市居民参保缴费优惠政策：70周岁以上老年人、2016年1月22日前确定的农村独女双女户父母个人缴费部分由政府按照规定资助缴费。对低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等易返贫致贫人口参加居民基本医疗保险，个人缴费由医疗救助资金给予280元定额补贴外的个人缴费部分，嘉祥县连续两年由财政负担，进一步降低了困难群众参保缴费负担，打造了我县的独有惠民政策。

三是强化共享，落实政策。联合民政、人社、公安、乡村振兴、残联、卫建等八部门，及时出台了《关于建立涉医疗保障领域基础信息共享机制的通知》（嘉医保发【2023】15号文件），实现了部门间大数据共享，并按人员类别精准维护到信息平台，建立台账，进行动态管理，真正实现了让数据多跑路，让群众少跑腿。

嘉祥县紧扣政务服务“一件事一次办”改革主题，坚持目标导向，突出场景应用、强化数据共享，以新生儿出生服务场景为突破口，按照一次告知、一套材料、一窗受理、一体联办、一次送达的“一件事一次办”的闭环办理要求，精简申请材料、合并办理程序，解决婴儿出生需要跑多地、多部门办理的问题，实现出生“N件事”极简办、集成办、全域办。按照自愿申请、部门联动、数据共享的原则，经综合窗口工作人员核实符合相关条件后，帮办代办包括产前检查费支付、生育医疗费支付、生育津贴支付、出生医学证明签发、新生儿预防接种证办理、户口登记、城乡居民参保登记（基本医疗保险）、社会保障卡申领等8项业务，实现新生儿出生“N件事一次办”集成办理、多证联合发放的同时，也精准提高了新生儿参保率。

四是聚焦重点，精准扩面。全面实施全民参保计划，对参保人员实现全员管理、动态平衡，积极挖掘扩大新业态从业人员、灵活就业人员、农民工、新生儿等重点人群，精准开展参保扩面工作，利用新的参保扩面系统筛选人员信息，汇总出需要扩面的人员参保情况，遇到问题积极与省市工程师对接，对镇街医保站操作员一对一指导操作，对可扩面人员实行区域划分、逐一核实、反馈结果，形成了闭环机制，促进了参保人员应保尽保，推动了全民参保、精准扩面工作的高质量发展。

（作者：仲秋芹  审核：张贤）